• 1.家有過動兒：我是精神科醫師，猶記小時後的弟弟長得很可愛，大家都叫他小帥哥。小帥哥有用不完的精力，像個馬達一樣停不下來，儘管周遭的人怎麼勸他小心一點、動作慢一點，他還是常常會受傷。他的學習能力還不錯，可是老是少一根筋，需要別人不斷提醒。上小學後，學校老師最常說的評語是："他很聰明、但是很不專心"。上課時，他的屁股、手像是長蟲一樣，永遠不能靜下來。小學時，他的功課還可以維持在中上。國中的功課越來越重，他開始跟不上，高中的時候，越來越不喜歡上課，有時還乾脆不去上課，到學校旁的電玩店打電動。大學考上一間吊車尾的學校，在大四時，被當掉太多科被退學了。當時，我已經是精神科的住院醫師，學到什麼是注意力缺失過動症，知道不專心不是弟弟的錯，開始不去責怪他為什麼不好好念書。試著跟爸爸說明注意力缺失過動症的症狀，爸爸起初聽不進去，覺得他是"生性懶散""散漫", 經過很多次解釋，爸爸才開始接受過動症，也可以支持他去發展自己的興趣和工作。
  2.什麼是注意力缺失過動症(Attention-deficit hyperactivity disorder,簡寫ADHD，簡稱過動兒、過動症)目前醫學上的發現，它是一種慢性長期的神經生理疾病，相關可能原因有:神經傳導物質異常、遺傳及腦傷等。主要症狀包括：不專心、過動及衝動。而這些症狀通常開始出現在童年早期，有一半以上的過動兒症狀會持續到成年以後。國內外的統計資料顯示，小學生約百分之5到7兒童患有此症，男生比女生多。
  ADHD根據精神疾病診斷與統計手冊第四版（DSM-IV）的診斷準則，注意力不足過動症的診斷標準如下：
  (一)注意力不足的症狀包括：1.經常粗心大意，不注意細節，造成功課及其他活動中許多錯誤。2.無法持續注意力。 3.心不在焉，有聽沒到。4.交代的事無法完成。5.無法安排工作或散慢，要人提醒才能完成。6.逃避或排斥須專心的工作，如做功課。7.常掉東掉西。8.易被外界吸引而分心。9.常需要被提醒每天要做的事。 (二)過動衝動之症狀：1.無法安靜做好、扭來扭去。2.需要坐著時會離開座位。3.許多不該亂動的場合，會爬上爬下或亂跑。4.無法安靜的玩遊戲。5.不停的動。6.話太多。7.老師問題還沒問完，就搶先回答。8.無法耐心輪流、等待。9.插嘴或打斷別人。上列(一)或(二)兩大類症狀任一類符合六項症狀以上：時間超過六個月，七歲前便開始、在兩種以上的場合上述症狀，且合併有學業、人際、情緒、行為等功能影響。每個ADHD的孩子的表現也會受疾病嚴重程度、合併出現的障礙、先天特質、以及後天教養不同而有很大的差異。(三)ADHD的治療:ADHD的治療是以藥物和行為治療為主，國內外的研究顯示藥物治療明顯的改善ADHD的症狀，藥物治療效果優於只有行為治療，行為治療需配合藥物治療效果才顯著。在決定使用藥物治療ADHD患者前，首先要確定診斷，沒有達到診斷標準的孩子，可先給予行為治療和親職教育。如果確診為ADHD，除非孩子年齡太小或是症狀尚未造成老師的抱怨和學習困擾外，否則幾乎均建議使用藥物治療。早期治療，通常是低年級開始治療，可以幫助孩子建立良好的生活習慣，培養責任感以及自信心。
      目前國內衛生署核准用來治療ADHD的藥物有：（1）中樞神經興奮劑：Methylphenidate，有兩種劑型: 短效型-Ritalin利他能；長效型 -Concerta專思達（2）非中樞神經興奮劑：Atomoxetine（思銳）。第一線的藥物為methylphenidate, 約七到八成孩子有效。藥物可以幫助孩子增進注意力和組織能力，使用劑量與時間因人而異。除了藥物治療以外，父母學習行為治療的方法，培養孩子自我控制能力，ADHD小孩往往缺乏組織能力和時間感，需要他人協助以培養良好的生活習慣和規範。照顧一個過動兒必需非常費心，父母常因為小孩行為問題被別人誤解不會管教小孩而感到挫敗，如果有發現小孩的ADHD的症狀，可以及早向醫師諮詢，不要害怕去面對這個疾病，只要肯面對就有希望。(文/莊蓓倩醫師) 
• 最後更新日期：101.01.19