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""衛教專區 > 辯證行為治療在邊緣性人格疾患之應用
  • 辯證行為治療（Dialectical behavior therapy,簡稱為DBT）是一種基礎深厚的認知行為療法，原本是為了有慢性自殺傾向的邊緣性人格疾患（Borderline personality disorder,簡稱為BPD）患者而發展出來的治療，該模式結合個別心理治療、團體技巧訓練、電話輔導及治療師諮詢團隊；DBT是第一個藉由對照試驗證明對BPD患者有效的心理療法。多種臨床試驗顯示DBT不只對BPD患者有療效，對許多疾病與問題都有幫助，包括缺乏情緒控制和過度控制，以及相關的認知行為模式。此外，愈來愈多研究指出，單是這些技巧訓練，對於有酗酒問題、自殺者的家人、家庭暴力受害者等許多族群，都是很有效的處遇技巧。                                                                         DBT是立基於辯證（dialectics）的世界觀，對於現實與人類行為本質的辯證觀點有三個主要特徵，第一，辯證強調現實的基本相關性或整體性；第二，現實並非靜止的，是由內在相對的力量所構成。個案常常要面對三種對立的兩極（polarities），包括：(1).個案需要接納自己，同時又需要改變自己；(2).個案需要變得更有能力，而一旦他們變得更有能力又會失去某些東西；(3)個案一方面需要維持個人的完整性，承認自己的困難，另一方面也需要學習新技巧，進而超越個人的痛苦。第三，辯證的特徵是假設現實的本質是歷程與改變，而非內容或結構，它說明了個人與環境都不斷在變動，因此治療的重點並非提供一個穩定、一致的環境，而是要幫助個案更容易接受改變。許多的心理衛生問題，都源於情緒調節（emotion regulation）、衝動控制（impulse control）、人際關係（interpersonal relationship）與自我形象（self -image）的不穩定模式，這些都與情緒失調（emotion dysregulation）有關。DBT技巧訓練的整體目標在於幫助個人改變與生活問題相關的行為、情緒、思考及人際模式。情緒是人際互動的重要媒介，但是並非每個情緒都能讓人欣然接受，辯證行為治療技巧能夠有效調節情緒，幫助深受情緒困擾的人們，迎向更自由、更有價值的新人生。 (文/臨床心理科潘威富主任)
  • 最後更新日期：105.11.23
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