品名規格DEPAKINE CHRONO 500MG
中文名帝拔癲持續性藥效膜衣錠
廠牌SANOFI-AVENTIS
成份名Sodium valproate & Valproic acid
藥理分類其他抗痙攣劑 
管制類別非管制類 
孕婦用藥等級等級D 
藥品外觀
藥品外觀描述白色橢圓形膜衣錠,有剝痕。 
適應症癲癇之大發作、小發作、混合型及顳葉癲癇,躁病。 
副作用頭痛(暈)、嗜睡、掉髮、噁心、嘔吐、腹瀉、消化不良、顫抖、無力、視力模糊、體重增加、史蒂芬強森症候群(服藥期間若出現輕微發燒、結膜發紅、喉嚨痛、皮膚搔癢等症狀持續2~3天,請立即停藥回診)。 
禁忌(1)對 valproate、divalproate、valpromide 或本藥其他成份過敏者。
(2)急性/慢性肝炎、有嚴重肝炎之個人或家族病史者、urea cycle disorders患者、懷孕(尤其前三個月)、粒線體聚合?γ基因突變所致粒線體疾病的患者(POLG,例如 Alpers-Huttenlocher Syndrome)、肝性?咯紫質沉著症(hepatic porphyria)等患者禁用。
(3)不可與Mefloquine、St. John's Wort併用。
 
注意事項(1)治療期間應定期監測肝、胰、腎功能與凝血狀態(出血時間、Quick's test 、凝血因子、血小板數、血小板凝集的控制、thrombel astogram)。
(2)應定期監測valproic acid血中濃度,治療濃度:癲癇:50-100 mcg/mL total valproate,躁症:50-125 mcg/mL total valproate。
(3)肝傷害多發生在治療期的最初六個月(最常發生在治療期第2~12週),若出現衰弱無力、厭食、昏昏欲睡,有時伴隨反覆性嘔吐與腹痛等症狀時,須立即進行臨床肝、胰功能檢驗,必要時停藥;前六個月須定期肝功能檢查,若有蛋白質合成功能下降(尤其prothrombin level ;PL),合併有其他檢驗異常時(如凝血因子、纖維蛋白原顯著減少,或膽紅素、Transaminasess濃度增加),須立即停藥。
(4)與Sodium valproate會降低lamotrigine代謝,延長其半衰期,合併治療時,lamotrigine務必從低起始劑量、延長調藥間隔,謹慎使用,預防蒂芬強森症候群風險。
(5)本品為持續性膜衣錠,故不宜磨粉、咬碎。
 
健保用藥規定